Keresőképtelenségi kisokos AH módra
A jelenlegi, koronavírus okozta veszélyhelyzetben azt tapasztaljuk, hogy 2021. márciusában fordult elő szolgáltatásban érintett partnereinknél a legtöbb keresőképtelen eset, köztük sokan érintettek voltak a koronavírusban is.
Az elmúlt időszakban volt jogszabályi változás a keresőképtelenség igazolása tekintetében, így az alábbiakban összegyűjtjük az ezzel kapcsolatos legfontosabb információkat, hogy tudják, mire érdemes odafigyelni, hogy a betegállományban töltött időszakra járó ellátás rendben elszámolható legyen.
2021. január 01-től új formátumú igazolás van érvényben, megszűntek a korábban alkalmazott rózsaszín nagyalakú, illetve kutyanyelvként emlegetett igazolások, s egy rövid átmeneti időszak után, mikor mind a régi, mind az új igazolások használatban voltak, 2021. február 19-től már kizárólag csak az új formátumú nyomtatvány alapján számfejthető az ellátás.
a veszélyhelyzet ideje alatt érvényben van az a gyakorlati módszer, hogy az orvostól a beteg elektronikusan, e-mailben is megkaphatja az orvosi igazolást, melyet továbbíthat a munkáltatója felé elszámolás céljából. A veszélyhelyzet elmúltával azonban ezeket a nyomtatványokat eredeti példányban is szükséges beszerezni és utólagosan leadni a munkahely felé.
az igazolásokon érdemes ellenőrizni a személyes adatokat, illetve a keresőképtelen időszak kezdetét, végét is. Amennyiben az igazolás kiállításának időpontját követően is fennáll a betegség ténye, akkor a folyamatos keresőképtelenség melletti jelzés szerepel, amennyiben pedig felgyógyul a beteg, akkor a keresőképes résznél szerepel a keresőképtelenség időszakának utolsó napját követő naptári nap. Az igazolás nélkülözhetetlen eleme, hogy szerepeljen rajta a keresőképtelenség kódja, mely alapján a megfelelő ellátás számfejtésre kerül. Nem hiányozhat a nyomtatványról a kerek orvosi bélyegző, illetve a négyszögletes intézményi bélyegző sem. A betegállományban töltött időszak lefedésére szolgáló igazolást a munkahelyen a legelső munkában töltött napon szükséges bemutatni a közvetlen felettes / HR felé, hogy az elszámolásra kerüljön.
általános betegség esetén a keresőképtelenség kódja “8”-as, ez esetben először betegszabadság kerül elszámolásra, amennyiben pedig az érintett kimeríti az éves szinten járó 15 munkanap betegszabadságot (évközben belépőknek időarányosan jár), azt követően táppénz ellátás kerül számfejtésre.
beteg gyermek gondozása esetén a keresőképtelenség kódja “5”-ös, plusz nyilatkozat mellékelésére is szükség van az elszámoláshoz. Fontos tudni, hogy mennyi GYÁP nap áll az érintett rendelkezésére (gyermek születésnapjától a következő születésnapig jogszabály szerinti mérték), esetleges túlvétel esetén táppénz ellátás elszámolására nincs lehetőség.
említést érdemel az az eset, mikor a keresőképtelenség kódja “7”-es, ez esetben hatósági elkülönítés, karantén van elrendelve az érintett esetében, mert pl. vár a tesztelés eredményére vagy valamelyik hozzátartózója koronavírusos beteg és emiatt karantén lett részére is elrendelve. Azt tapasztaljuk, hogy amennyiben a koronavírusos beteg esetén a teszt pozitívnak bizonyul, úgy az orvos “8”-as kóddal állítja ki a keresőképtelen igazolást.
a betegszabadság idejére az ellátás mértéke a távolléti díj 70%-a. Táppénz esetén, amennyiben az érintett rendelkezik legalább 730 nap folyamatos biztosításban töltött idővel (ennyi ideje van jelenlegi munkáltatójánál munkaviszonyban és abban nem volt megszakítás pl. fizetés nélküli szabadság miatt vagy a korábbi és a jelenlegi munkaviszonyai között nincs 30 napnál hosszabb megszakítás), akkor a táppénz mértéke 60%, amennyiben nem rendelkezik 730 nap folyamatos biztosításban töltött idővel vagy kórházi ellátásban részesült, úgy a táppénz mértéke 50%.
a folyamatos biztosításban töltött idő elbírálásához elengedhetetlen, hogy munkáltatójánál rendelkezésre álljon TB kiskönyve. Újfelvételesek esetében ezért fontos a munkába álláskor leadni a korábbi munkaviszonyokat is tartalmazó igazolványt, melyből kiderül annak ténye, hogy az elmúlt 2 évben jogviszonyai alapján folyamatosnak tekinthető-e a biztosítása.
ALFA-HUMAN! A humán szolgáltatásról mindent!